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Infertilidade e sobrepeso

2Nos Estados Unidos, mais da metade das mulheres em idade reprodutiva está acima do peso. No Brasil, os índices são similares. O sobrepeso tem sido associado a maus resultados nos tratamentos de infertilidade. Neste grupo de mulheres, tem-se visto que existe uma demora maior para engravidar e as taxas de cancelamento e falhas de gestação nos ciclos de FIV também são maiores.

Um estudo realizado nos EUA acompanhou 52 pacientes inférteis com sobrepeso ou obesidade. O objetivo era avaliar o quanto a perda de peso, com acompanhamento médico, melhorava as taxas de gestação.

Os resultados mostraram que as pacientes que perderam pelo menos 10% dos seu peso inicial tiveram taxas de gestação e de nascimento mais altas quando comparadas com as mulheres que perderam menos de 10% de seu peso inicial.

infertilidade-obesidadeEm adição à infertilidade, o sobrepeso e a obesidade também aumentam as complicações na gestação, como hipertensão, diabete e hemorragia pós-parto. O recém-nascido também pode ser afetado, pois aumentam os casos de prematuridade, de bebês grandes ao nascimento e de obesidade na infância.

Desta forma, como o peso é um dos poucos fatores relacionados à infertilidade que pode ser alterado, deve- se estimular a paciente infértil que está acima do peso a perdê-lo, pois isto melhorará os seus resultados reprodutivos e obstétricos, bem como a sua saúde como um todo.

Publicado originalmente no blog Saúde e Reprodução

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Zika vírus

Clínica Segir - Zika vírusO vírus Zika é um vírus silencioso, com sintomas semelhantes aos de uma gripe no adulto, mas aparentemente capaz de causar microcefalia nos fetos – uma malformação grave, responsável por muitas sequelas no desenvolvimento neurológico.

A principal forma de transmissão da doença é pela picada do mosquito Aedes aegypti (foto).

Estes casos de microcefalia iniciaram aqui no Brasil e já são mais de 3000 casos suspeitos, a grande maioria no Nordeste do país. Embora a correlação entre o Zika vírus e a microcefalia ainda não tenha sido cientificamente comprovada, a forte suspeita levou a Organização Mundial de Saúde a declarar o vírus Zika uma emergência mundial, semelhante ao que aconteceu com o vírus Ebola há dois anos atrás.

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Câncer e fertilidade

Clínica Segir - Câncer e fertilidadeSegundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), em 2016 haverá mais de 400.000 casos novos de câncer no Brasil. Nas mulheres, o tumor que aparece em primeiro lugar é o de mama. Quando este tipo de tumor atinge mulheres jovens, em idade reprodutiva, é possível que os tratamentos de quimioterapia possam levar à infertilidade.

Oportunizar às pacientes jovens a possibilidade de gerarem seus filhos no futuro tem sido um dos objetivos dos tratamentos oncológicos, uma vez que os pacientes que se curam de câncer mas ficam inférteis passam por grande sofrimento psíquico.

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Zika vírus e reprodução

Clínica Segir - Zica vírus e reproduçãoO Brasil já conta com mais de 1.200 casos notificados de bebês nascidos com microcefalia, malformação congênita grave onde a cabeça do recém-nascido é menor do que o normal. Isto significa que o cérebro não se desenvolveu adequadamente, trazendo complicações  no desenvolvimento neurológico destas crianças. Vários fatores podem determinar esta malformação, mas o Zika vírus, transmitido pelo mosquito Aedes aegypti,  é o causador deste surto. Os principais sinais e sintomas de infecção pelo Zika vírus são manchas vermelhas na pele, febre, dores nas articulações e no corpo, dores de cabeça e conjuntivite. A infecção pelo Zika vírus pode ser confundida com a dengue.

Este grande número de bebês nascidos com microcefalia tem mobilizado nos últimos dias as autoridades sanitárias, o Ministério da Saúde e órgãos internacionais de saúde. No último sábado foi lançado pelo governo federal o Programa Nacional de Enfrentamento à Microcefalia, que tem como objetivos eliminar o mosquito Aedes aegypti, investir em pesquisa sobre o Zika vírus e aumentar a rede de atendimento aos bebês afetados pela microcefalia.

Todas as gestantes estão orientadas a procurar os serviços de saúde para a realização de pré-natal, bem como a se proteger do mosquito Aedes aegypti, usando roupas de proteção, repelentes contra insetos e zelando pela higiene em seus locais de moradia e arredores, evitando a formação de locais com água parada.

Embora o maior número de casos esteja concentrado no Nordeste, em especial em Pernambuco, existe o risco de o vírus chegar em todo o país. Aqui no RS, segundo dados da Vigilância em Saúde do Estado, existem 168 municípios infestados com o Aedes aegypti. Considerando que estamos chegando no verão, o calor e a umidade são fatores agravantes para a proliferação do mosquito.

Mas o que dizer para as mulheres que estão tentando gestar? Para as jovens, o ideal seria postergar os planos de gestação até que a situação esteja melhor controlada. Para as mulheres em idade avançada, onde a postergação da gestação pode diminuir ainda mais as suas chances de engravidar, esta decisão é muito individual e deve ser discutida com o serviço de saúde, de acordo com o risco de cada localidade. Para as pacientes que estão realizando reprodução assistida, uma alternativa viável é fazer a fertilização “in vitro  e não transferir os embriões para o útero. Em vez disso, congelá-los e transferi-los em um momento mais oportuno, quando os risco forem menores.

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Zica vírus

Clínica Segir - Zika vírusEsta semana foi divulgado que o Brasil já soma 739 casos notificados de bebês nascidos com microcefalia, malformação congênita grave onde a cabeça do recém-nascido é menor do que o normal. Isto significa que o cérebro não se desenvolveu adequadamente, trazendo complicações graves no desenvolvimento neurológico destas crianças. Vários fatores podem determinar esta malformação, mas os dados apontam que há muita chance de o Zica vírus ser o causador.

O Zica vírus é um membro da família dos flavovírus, que também inclui a dengue e a febre amarela. Seu nome se deve ao fato de ter sido identificado pela primeira vez em 1947 no sangue de um macaco que habitava a Floresta de Zica, em Uganda, na África. O Zica vírus é transmitido pelo mosquito Aedes aegypti (foto acima), o mesmo da dengue. Os principais sinais e sintomas de infecção pelo Zica vírus são manchas vermelhas na pele, febre, dores nas articulações e no corpo, dores de cabeça e conjuntivite. A infecção pelo Zica vírus pode ser confundida com a dengue.

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