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A reprodução assistida na atualidade

Em 1978, quando nasceu o primeiro bebê de fertilização “in vitro”, uma nova era foi inaugurada. Ao longo das últimas quase quatro décadas, a reprodução assistida fez inúmeros avanços, possibilitando que casais inférteis pelas mais diversas causas, como obstrução tubária, endometriose, baixa contagem de espermatozoides, entre outras, tivessem a possibilidade de gerar filhos.

Entretanto, hoje vemos que os serviços de reprodução assistida atendem não somente casais inférteis, mas também outras situações como:

– mulheres que desejam postergar a maternidade e desejam congelar seus óvulos para que possam engravidar no futuro, quando sua reserva ovariana estiver diminuída ou ausente;

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Diabete e reprodução

diabete-reproducaoCerca de 15% dos casais não conseguem engravidar após um ano de tentativa. Em homens, estudos mostram que a obesidade e a diabete podem interferir no tempo para engravidar, prolongando- o. Já em mulheres, o colesterol alto, a obesidade, os distúrbios da tireoide e a diabete também têm sido apontados como fatores que podem interferir nas chances de gestar.

Recente estudo acompanhou cerca de 500 casais nos Estados Unidos que estavam tentando engravidar, monitorando aspectos como peso, hipertensão, diabete, entre outros fatores. Os resultados mostraram uma relação entre diabete e fecundidade. Por ser este um fator que pode ser modificado e tratado, maior atenção ao estilo de vida e ao peso devem ser dadas aos casais que estão planejando gestar, a fim de que isto não venha prejudicar a sua saúde geral e reprodutiva.

Publicado originalmente no blog Saúde e Reprodução

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Infertilidade sem causa aparente

2Na população em geral, o esperado é que 84% das mulheres engravidem em até um ano de tentativa, mantendo relações sexuais regulares, sem o uso de qualquer método anticoncepcional. Quando após este período, a gestação não acontece, definimos que este casal pode ter infertilidade e está indicada a investigação.

As principais causas de infertilidade estão relacionadas a fatores tuboperitoneais (obstruções e alterações nas tubas e endometriose), fatores masculinos (alterações no número e na qualidade dos espermatozoides), fatores hormonais e mistos. O termo infertilidade sem causa aparente refere-se aos casos onde, após investigação, não se conseguiu estabelecer uma causa definida. Isto costuma ocorrer em 22-28% dos casos.

infertilidadesemcausaaparenteAs chances de um casal com diagnóstico de infertilidade sem causa aparente engravidar espontaneamente são maiores do que as chances daqueles que têm causas bem definidas de infertilidade. As chances de gestação espontânea nestes casos estão associadas diretamente à idade da mulher, bem como ao fato de ter tido gestações anteriores ou não e ao tempo que está tentando gestar. Desta forma, a decisão de tratar um casal com este diagnóstico tem de levar em conta estas variáveis.

O tratamento da infertilidade sem causa aparente pode ir desde a conduta expectante, inseminação artificial com o uso de medicamentos para estimulação dos ovários e fertilização “in vitro”. A escolha da melhor opção levará em conta os riscos de gestação múltipla, os custos , bem como as taxas de sucesso e dependem de cada caso , devendo ser decidido mediante acompanhamento com equipe especializada em reprodução.

Publicado originalmente no blog Saúde e Reprodução

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Infertilidade e impacto emocional

infertilidade-impactoemocionalO impacto social e emocional da infertilidade pode ser muito grande na vida dos casais. Isto pode fazer com que seja adiada a procura por profissionais especializados ou que estes casais não retornem para os tratamentos indicados e, até mesmo, que desistam de voltar quando o diagnóstico não é tão otimista quanto o esperado.

Apesar dos grandes avanços na área de reprodução assistida, aproximadamente metade dos casais inférteis nunca procurou um serviço especializado. Da metade que procurou assistência, 20% esperou mais de dois anos para consultar um especialista. Quando se investiga a razão para esta demora, observa-se que as principais causas são a falta de consciência do problema e o medo de não conseguir engravidar.

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A reprodução assistida na atualidade

Em 1978, quando nasceu o primeiro bebê de fertilização ” in vitro “, uma nova era foi inaugurada. Ao longo destes 38 anos, a reprodução assistida fez inúmeros avanços, possibilitando que casais inférteis pelas mais diversas causas, como obstrução tubária, endometriose, baixa contagem de espermatozoides, entre outras, tivessem a possibilidade de gerar filhos.

Entretanto, hoje vemos que os serviços de reprodução assistida atendem não somente casais inférteis, mas também outras situações como:

– mulheres que desejam postergar a maternidade e desejam congelar seus óvulos para que possam engravidar no futuro, quando sua reserva ovariana estiver diminuída ou ausente;

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